Arthroskopie

Die distale Radiusfraktur ist eine der häufigsten Frakturen der oberen Extremität. Nach entsprechender Diagnostik mithilfe von nativradiologischen und meist computertomographischen bildgebenden Untersuchungen fällt die Entscheidung zur …

Digitale Lösungen halten Einzug in alle Bereiche der Medizin. Auch in der Arthroskopie des Kniegelenks lässt sich die Visualisierung intraartikulärer Strukturen mit Hilfe digitaler Bildverarbeitung optimieren. In diesem Artikel wird ein System …

Die distale Radiusfraktur ist die häufigste Fraktur des erwachsenen Menschen und macht ein Viertel aller Frakturen aus, mit steigender Inzidenz. Das Patientenaufkommen und der Anspruch an eine exakte Versorgung sind hoch. Die Weiterentwicklung …

Meniskusrisse werden in horizontale, longitudinale, radiäre und komplexe Risse eingeteilt. Lappenrisse stellen eine Sonderform dar, bei der sich ausgehend von einem horizontalen oder longitudinalen Riss ein Meniskusanteil verlagert hat.

Das posttraumatische Bewegungsdefizit des Ellenbogengelenks im Kindes- und Jugendalter ist auf vielfältige Ätiologien zurückzuführen, welche nicht nur in ihrer Entstehung, sondern auch in ihrer Therapie differieren. Prozentual stammt nur ein …

Ein ansonsten gesunder 39-jähriger Patient stellte sich in unserer Sprechstunde mit persistierenden Sprunggelenkbeschwerden vor. Bei initialem osteochondralem Knorpelschaden mit einer subchondralen Zyste des medialen Talus wurden bei dem Patienten …

Radiokarpale Luxationen und Luxationsfrakturen sind seltene, aber stets schwere, komplexe Verletzungen, die häufig als Resultat eines Hochenergietraumas bei jungen, aktiven Patienten auftreten. Eine eingehende klinische und bildgebende …

Im Zuge der Optimierung der Versorgungsqualität von Patientinnen und Patienten hat die Registerforschung in der O&U in den vergangenen Jahren an Bedeutung gewonnen. Aus den erhobenen Daten zur Prozess- und Ergebnisqualität können wertvolle …

Es existieren multiple offene operative Verfahren zur Behandlung der Epikondylopathie, welche bei adäquater Durchführung gute Ergebnisse erzielen. Ein „Goldstandard“ für die operative Behandlung existiert anhand der aktuellen Datenlage nicht. Im Folgenden werden die geläufigsten offenen Verfahren dargestellt und wann sie zum Einsatz kommen.

Die operative Versorgung der lateralen Epikondylitis ist Patienten vorbehalten, bei denen trotz umfassender konservativer Therapie keine zufriedenstellende Beschwerdelinderung eintritt. Als Alternative zum offenen Vorgehen ist das arthroskopische …

Die symptomatische Bandinstabilität des oberen Sprunggelenks (OSG) ist eine häufige Pathologie und bedarf bei gescheiterter konservativer Therapie oft einer operativen Stabilisierung. Neben Anamnese und subjektiver Wahrnehmung des Patienten …

Die Ellenbogenchirurgie hat in den letzten Jahren zunehmend an Aufmerksamkeit gewonnen. Ähnlich wie beim Schulter- und Kniegelenk rückten auch hier die Möglichkeiten der arthroskopischen oder arthroskopisch assistierten Frakturversorgung ins …

Verschiedenen Studien konnten zeigen, dass das Behandlungsergebnis bei Sprunggelenkfrakturen von multiplen Faktoren abhängt. Zu den nicht beeinflussbaren Faktoren gehören die Frakturkomplexität, das Patientenalter und der Body-Mass-Index (BMI; [ 44 …]). Faktoren, die von Chirurg:innen beeinflusst werden können, sind die Qualität der Reposition der ossären Verletzungen und des distalen Tibiofibulargelenks sowie die Diagnose und Therapie von Begleitverletzungen [

Dislozierte intraartikuläre Kalkaneusfrakturen (DICF) stellen nach wie vor eine enorme Herausforderung für den Fußchirurgen dar. Die lokoregionäre prekäre Weichteilsituation, speziell bei Verwendung des ausgedehnten lateralen Zugangs, und …

Mit der steigenden Anzahl der Primärprothetik nehmen die Revisionen der anatomischen Prothese einen immer höheren Stellenwert ein. Die häufigsten Revisionsgründe sind Glenoidlockerung, einschließlich Protrusion, Insuffizienz der …

Eine 53-Jährige leidet seit Monaten unter einer schmerzhaften Schwellung des linken volaren Handgelenks, wobei die Größe variiert. Bei der körperlichen Untersuchung lässt sich eine prallelastische, druckschmerzhafte Verdickung palpieren. Die Diagnose offenbart sich im Ultraschall.

"Expectations", das war das Motto des 39. Kongresses der Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie (AGA) vom 15. bis 17. September 2022 im Austria Center Vienna-Kongresszentrum in Wien. 1.400 internationale Teilnehmer waren am größten …

Die traumatisch bedingte posteriore Schultergelenkinstabilität kann mit knöchernen Defekten im Bereich des posterioren Glenoids einhergehen. Für Knochendefekte mit einer Größe von > 11 % der Glenoidfläche wurde eine 10fach erhöhte …

Der Begriff Stammzelle bezeichnet eine undifferenzierte Zelle, die in einem Gewebe sowohl selbsterneuernd proliferiert (sog. Selbstreplikation) als auch Tochterzellen hervorbringen kann, die sich in verschiedene Gewebszellen differenzieren können …

Eine Arthrofibrose nach Kreuzband- oder Knorpelrekonstruktion oder Implantation eines partiellen oder totalen Kniegelenkersatzes stellt eine schwerwiegende Komplikation dar. Wenn in der Spätphase straffes kollagenes Narbengewebe die Beweglichkeit dauerhaft einschränkt, müssen Chirurgin oder Chirurg ran.

Die kraniomandibuläre Dysfunktion (CMD) mit arthrogener Leitkomponente stellt für alle in die Diagnostik und Therapie eingebundenen BehandlerInnen eine besondere Herausforderung dar. Bei arthrogener CMD besteht ein erhöhtes Risiko für eine Schmerzchronifizierung. Minimal-invasive chirurgische Verfahren stellen für diese Indikation dagegen eine effiziente und zielführende Ergänzung des therapeutischen Spektrums dar. Mit diesem Fortbildungsbeitrag geben wir Ihnen Hilfestellung bei Ihrem künftigen Therapieangebot für Patientinnen und Patienten mit arthrogener CMD hinsichtlich der wichtigsten minimal-invasiven chirurgischen Verfahren.

Die Weiterentwicklung der minimal-invasiven Verfahren in den letzten Jahren ermöglicht auch bei größeren Rupturen eine adäquate intraoperative Visualisierung, Mobilisation und stabile Rekonstruktion mit guten bis exzellenten klinischen bzw.

Innerhalb der Rotatorenmanschettenläsionen gehören Subskapularissehnenrupturen zu den selteneren Verletzungen und treten meist in Kombination mit zusätzlichen Läsionen der posterosuperioren Rotatorenmanschette und der langen Bizepssehne auf. Die …

Die Hüftdysplasie, das FAI und Torsionspathologien des proximalen Femurs können zu Beschwerden führen und sind Risikofaktoren für die Entwicklung einer Hüftgelenksarthrose. Nicht selten treten diese Erkrankungen in Kombination auf, was die …

Bei der Behandlung des FAIS dürfen auch unerwartete Verläufe mit unbefriedigendem Ergebnis nicht vernachlässigt werden. Mögliche Beschwerdeursachen gilt es frühzeitig mittels qualitativ hochwertiger Bildgebung zu erkennen. Hierbei ist die oft …

Das femoroazetabuläre Impingement-Syndrom (FAIS) ist eine Präarthrose, die neben Schmerzen mit funktionellen Einschränkungen vergesellschaftet ist. Basierend auf dem zunehmenden Verständnis des Krankheitsbildes soll die daraus folgende …

Es werden die aktuellen Vergütungen für die arthroskopischen Eingriffe am Hüftgelenk für ambulante und stationär Behandelte beschrieben. Die sollten allen in der stationären als auch ambulanten Versorgung Tätigen bekannt sein. Die aufgeführten Kodierungen sind nicht als Empfehlungen zu sehen und dienen lediglich als Information.

Die septische Arthritis ist ein medizinischer und chirurgischer Notfall und sollte bei kleinstem Verdacht ohne Verzögerung diagnostiziert und entsprechend behandelt werden. In den meisten Fällen infiziert sich das Gelenk durch hämatogene Streuung …

Instabilität und Impingement stellen die Hauptpathomechanismen dar, die bereits bei jungen Patienten durch erhöhten mechanischen Stress zu chondrolabralen Schäden, schmerzhafter Bewegungseinschränkung und frühzeitiger Coxarthrose führen können.

Die Behandlung des FAIS bei Adoleszenten stellt uns vor besondere Herausforderungen. Solange die Wachstumsfuge am Femurkopf noch nicht geschlossen ist, kann der Hüftkopf Formveränderungen erfahren. Dies gilt für die Entstehung einer …

Das Ziel der operativen Behandlung des Femoroazetabulären Impingement-Syndroms (FAIS) ist die Wiederherstellung der natürlichen anatomischen Beziehung zwischen Knochen, Labrum und Knorpel des Hüftgelenks. Die Studienlage zur regenerativen …

Nach der Lektüre dieses Beitrags … kennen Sie Unterschiede der verschiedenen Techniken des Latissimus-Transfers, sollte es Ihnen möglich sein, eine gute Indikation zur Durchführung eines Latissimus-dorsi-Transfers zu stellen, sind Sie in der Lage …

Das Femoroazetabuläre Impingement-Syndrom ist eine der häufigsten präarthrotischen Deformitäten des Hüftgelenkes. Da es sich um eine mechanische Pathologie handelt, stellt die operative Korrektur die einzige kausale Therapie dar. Ist die operative Korrektur indiziert, so sollte dasjenige Operationsverfahrens gewählt werden, mit welchem bei möglichst geringer Morbidität eine komplette Deformitätenkorrektur sicher erreicht werden kann.

Die Arthroskopie des dysplastischen Hüftgelenks ist ein technisch sehr anspruchsvoller Eingriff und erfolgt nur in Ausnahmefällen. Die kausale Therapie der azetabulären Hüftdysplasie stellt weiterhin die offene chirurgische Pfannenreorientierung …

Trotz des über die letzten Jahre erreichten enormen Erkenntnisgewinns der gelenkerhaltenden Chirurgie, bestehen signifikante Kontroversen in der Behandlung der Grenzwertdysplasie. Die Literaturlage zur Borderline-Dysplasie und ihren …

Die arthroskopische Behandlung der Arthrose im oberen Sprunggelenk (OSG) ist sehr limitiert und schränkt sich auf beginnende Arthrosen mit Impingement, streng lokalisierte Formen und eher junge Patienten ein. Mithilfe der Arthroskopie wird in …

Die Trapeziumresektionsarthroplastik mit oder ohne Sehneninterposition/-suspension ist das etablierte handchirurgische Standardverfahren bei der Behandlung einer fortgeschrittenen, symptomatischen Daumensattelgelenksarthrose [ 39 ]. Hingegen …

Das Gelenkempyem, oder auch septische Arthritis genannt, ist ein schwerwiegendes Krankheitsbild mit erheblicher Morbidität und Mortalität. Unbehandelt führt das Gelenkempyem innerhalb kurzer Zeit zu irreversiblen Gelenkschäden. Am häufigsten ist …

Die Arthroskopie stellt heutzutage aufgrund ihrer geringen Invasivität den Goldstandard in der Therapie des nativen Gelenkempyems dar. Der vorliegende Beitrag gibt eine Zusammenfassung der Literatur mit Expertenempfehlungen, Reviews und …

Die Handgelenksarthroskopie ist ein inzwischen gut etabliertes und sinnvolles Verfahren für die Diagnostik und Therapie von Verletzungen sowie degenerativen Veränderungen des Handgelenks und der Handwurzel. Bei gutem Training, das unter anderem in …

Wurzelverletzungen sind radiäre Risse der Menisken im Bereich deren posteriorer Insertionszonen am Tibiaplateau. Mediale Wurzelverletzungen treten meist bei über 50-Jährigen ohne adäquates Trauma auf und sind mit Adipositas und Varusdeformitäten …

Die operative Versteifung des Großzehengrundgelenks stellt bis heute das therapeutische Standardverfahren beim symptomatischen schweren Hallux rigidus mit geringem Komplikationsrisiko dar [ 7 ]. Häufig betrifft diese Erkrankung Patienten in höherem …

Wurzelverletzungen sind radiäre Risse der Menisken im Bereich deren posteriorer Insertionszonen am Tibiaplateau. Mediale Wurzelverletzungen treten meist bei über 50-Jährigen ohne adäquates Trauma auf und sind mit Adipositas und Varusdeformitäten …

Die Etablierung der unterschiedlichen Register im Bereich der arthroskopischen Chirurgie basiert auf den Erfahrungen, welche mit den ersten Registern gesammelt wurden. Im Unterschied zum Endoprothesenregister Deutschland (EPRD) haben die später …

In der Akutversorgung der Kniegelenkluxation werden unterschiedliche Versorgungsstrategien beschrieben. Zum einen das von Heitmann und Frosch et al. beschriebene einzeitige Vorgehen mit Naht und Fadenaugmentation (internal bracing, IB) der …

Die Autoren der vorliegenden Arbeit haben einen Fragebogen erstellt, welcher über SurveyMonkey (SurveyMonkey Europe UC, Dublin, Irland) online an die 4200 AGA-Mitglieder insgesamt dreimal versandt wurde. Der Fragebogen beinhaltete Fragen zur …

Osteochondrale Läsionen (OCL) des Talus sind definiert als Knorpelschäden mit subchondraler Beteiligung. Die traumatische Genese ist bedeutsam; insbesondere Distorsionen und Frakturen am Sprunggelenk können zu Läsionen der Knorpeloberfläche und …

Der digitale Fortschritt bei realistischen Bildern und Modellen ermöglicht es dank der virtuellen Simulation gefährliche, seltene oder entfernte Situationen gefahrlos zu reproduzieren. Einige Sektoren wie die Luftfahrt und die Armee profitieren …

Nach Lektüre dieses Beitrags … kennen Sie den technischen Ablauf der Hüftarthroskopie, haben Sie Kenntnis bezüglich der Anlage der Portale und sinnvoller Portalkombinationen, sind Ihnen die Diagnostik/Pathologien der Gelenkkompartimente bekannt.

Während sich die medizinischen Umgebungsbedingungen in den letzten Jahren für weiterzubildende Fachärztinnen und Fachärzte in der Orthopädie und Unfallchirurgie (O&U) stetig und teilweise drastisch veränderten, blieben Ausbildungsinhalte und …

Der Nutzen des Simulatortrainings zum Erlernen arthroskopischer Fertigkeiten ist inzwischen wissenschaftlich gut belegt. Simulatortraining ist aber zeitaufwändig und teuer. Die Ausbildung unserer jungen Mitglieder ist ein Grundpfeiler unserer …

Die praktische chirurgische Ausbildung wird in der Orthopädie und Unfallchirurgie durch den steigenden Kostendruck in den Kliniken sowie die Verlagerung vieler Operationen in den ambulanten Bereich immer schwieriger. Das betrifft besonders die …

Risse der Rotatorenmanschette (RM) reichen von Partialrupturen einzelner Sehnen über transmurale Rupturen bis hin zu RM-Massenrupturen. Sie können sowohl als Folge eines einmaligen Traumas oder auf der Basis degenerativer Prozesse entstehen. Ihre …

Seit einigen Jahren finden zunehmend Simulationstrainingsgeräte ihre Anwendung in der chirurgischen Ausbildung. Angefangen bei der Laparoskopie als einfaches Box-Konzept, übertragen auf die Arthroskopie, finden sich mittlerweile auch …

In der Anamnese zeigt sich häufig eine vermehrte und stereotype, repetitive Belastung in Freizeit und Beruf. Die Schmerzen treten meist nach ungewöhnlicher oder übermäßiger Belastung auf. Nicht selten wird ein Bagatelltrauma als …

Am 1. Juli 2020 ist eine neue Richtlinie Arthroskopie zur Qualitätsbeurteilung (QBA-RL) für alle niedergelassenen arthroskopisch tätigen Ärzte in Kraft getreten. Für die regelmäßige Qualitätsüberprüfung der Eingriffe müssen ab sofort die …

Eine Erhöhung des posterioren tibialen Slope (PTS) auf 12° und mehr führt zu einem signifikant erhöhten Risiko des Versagens einer vorderen Kreuzband(VKB)-Plastik. Spätestens bei Vorliegen einer VKB-Plastik-Insuffizienz muss in der Fehleranalyse …

Die septische Arthritis ist ein medizinischer Notfall, der mit einer beträchtlichen Mortalität und hohen Morbidität einhergeht. Eine rasche Diagnosestellung mit anschließender chirurgischer und antibiotischer Therapie stellt die Grundlage der …

Die septische Arthritis des nativen Gelenks ist ein Notfall und geht mit einer hohen Mortalität einher. Es ist entscheidend, bei Symptombeginn sofort eine adäquate Therapie einzuleiten. Dieser CME-Kurs fasst die Empfehlungen zur Diagnostik und Therapie von akuten Gelenkinfektionen zusammen.

Das umfassende arthroskopische Management („comprehensive arthroscopic management“, CAM) der symptomatischen glenohumeralen Arthrose kann die Notwendigkeit zur Implantation einer endoprothetischen Versorgung hinauszögern. Vor dem Hintergrund …

Besonders Sportunfälle führen häufig zu Verletzungen des Akromioklavikulargelenks. Bei akuten Verletzungen ist die arthroskopisch-assistierte Versorgung ein etabliertes Verfahren – bei chronischen Verletzungen des Akromioklavikulargelenks liegen …

Instabilitäten am Schultereckgelenk gehören zu den häufigsten Verletzungsfolgen am Schultergürtel. In den letzten Jahren haben sich die arthroskopisch assistierten (und auch minmalinvasiven) Doppelbuttontechniken zur operativen Stabilisierung …

Tibiaplateaufrakturen sind komplexe Verletzungen, die teilweise mehrere Säulen der Gelenkfläche betreffen. Zur Versorgung dieser Verletzungen sind viele Zugänge unterschiedlicher Invasivität beschrieben. Ziel ist die stufenlose Reposition der …

Tibiaplateaufrakturen stellen im klinischen Alltag eine vergleichsweise seltene Verletzung dar. Aufgrund des heterogenen Patientenkollektivs, des divergierenden Traumamechanismus und der Vielzahl an möglichen weichteiligen Begleitverletzungen ist …

Knorpeldefekte des Kniegelenks verursachen häufig Schmerzen, führen zu deutlichen Funktionseinschränkungen und stellen einen Risikofaktor für die Entstehung einer frühzeitigen Arthrose dar [ 1 , 3 , 13 , 17 ]. Aktuelle operative Therapieverfahren …

Die Arthrodese des oberen Sprunggelenks ist nach wie vor eine ausgezeichnete Alternative zum Gelenkersatz bei der fortgeschrittenen Arthrose. Die Resultate sind auch im Langzeitverlauf hervorragend, und das bei über 24-jährigen Verläufen. Gerade …

Die Arthrose des Daumensattelgelenks (CMC I) ist eine häufige Pathologie der Hand, die Schmerzen verursacht und in späten Stadien zu einer deutlich reduzierten Beweglichkeit im Daumensattelgelenk führen kann [ 1 ]. Das diagnostische Vorgehen …

Frakturen des oberen Sprunggelenks zählen zu den häufigsten Frakturen im Erwachsenenalter. Im Artikel und zugehörigem Video zeigen die Autoren die arthroskopisch assistierte Versorgung (AORIF) und die ORIF des posterioren Malleolus über einen dorsolateralen Zugang, exemplarisch an einer Trimalleolarfraktur dargestellt. 

Die Behandlung von komplexen, destruierenden Rückfußpathologien stellt weiterhin eine große Herausforderung dar. Zu diesen Pathologien zählen u. a. kombinierte posttraumatische Arthrosen, die diabetischen Neuroosteoarthropathien, Pseudarthrosen …

Als Hauptstabilisator des Kniegelenks gegen nach posterior gerichtete Kräfte, die auf den Unterschenkel einwirken, ist das hintere Kreuzband (HKB) enorm wichtig. Trotzdem stand die HKB Verletzung in Studien stets im Schatten der epidemiologisch …

Das Handgelenkempyem stellt ein seltenes, jedoch schwerwiegendes handchirurgisches Krankheitsbild dar. Die Diagnosestellung gestaltet sich aufgrund häufigerer Differenzialdiagnosen schwierig und beruht maßgeblich auf Anamnese und klinischer …

Dem Fußballer-Hüftgelenk wird bisher eine nur sehr geringe Aufmerksamkeit geschenkt. Intraartikuläre Differenzialdiagnosen werden hingegen häufig nicht in Betracht gezogen. Der Artikel gibt einen Überblick über mögliche Hüftgelenkspathologie bei Fußballspielern sowie deren Diagnostik und Therapie.

Ein Kniegelenkinfekt gilt als chirurgischer Notfall, der unbehandelt zur irreversiblen Gelenkdestruktion mit schlechten funktionellen Resultaten führen kann. Ätiologisch werden endogene und exogene Ursachen sowie ein Früh- und Spätinfekt …

Die Ruptur des vorderen Kreuzbandes (VKB) wird seit vielen Jahren operativ überwiegend arthroskopisch rekonstruiert, wobei sich in den letzten Jahren die Empfehlungen zum Bandersatz änderten. Dem Einzelbündelersatz mit der Semitendinosussehne (SB) …

Bei der primären villonodulären Synovialitis (PVNS) handelt es sich um eine seltene Erkrankung der Gelenkinnenhaut mit hohem Rezidivrisiko. Bei rezidivierenden Kniegelenkergüssen unklarer Genese sollte daher immer auch eine PVNS in Betracht …

Zu den minimalinvasiven Prozeduren, die sich in der operativen Therapie rheumatischer Fußdeformitäten etabliert haben, gehören zweifelsohne arthroskopische Verfahren, wie sie hier am Beispiel oberes und unteres Sprunggelenk detailliert im …

Zunächst sollen jedoch zur Arthrolyse führende Ursachen am Ellengelenk näher besprochen werden.

Das Ellenbogengelenk weist eine komplexe Anatomie mit mehreren, das Gelenk kreuzenden neurovaskulären Strukturen auf. Die Ellbogenarthroskopie stellt weiterhin ein herausforderndes Operationsverfahren mit einer steilen Lernkurve und einem …

Nach Lektüre dieses Beitrags … sind Sie in der Lage, eine medizinisch begründete Indikation zur arthroskopischen anterioren Akromioplastik (AAAP) oder arthroskopischen lateralen Akromioplastik (ALAP) unter Berücksichtigung der individuellen …

Generell finden sich bei Patienten mit vaskulären Malformationen (VM) in 25 % pathologische Gelenk- oder Knochenveränderungen [ 13 ]. Am häufigsten ist eine Beinlängendifferenz (64 %) festzustellen. Neben Osteolysen und Kontrakturen konnten auch …

Die Epikondylopathie ist primär ein konservativ zu therapierendes Krankheitsbild. Bei therapierefraktären Verläufen liefern verschiedene operative Maßnahmen gute Ergebnisse mit Schmerzreduktion und hoher Patientenzufriedenheit. Die Arthroskopie …

Instabilitäten des Akromioklavikular- (AC-)Gelenks sind nach wie vor eine große Herausforderung. Einer der Gründe hierfür ist nicht zuletzt das Fehlen einer praktikablen und validen Klassifikation dieser Verletzungen, aus der sich auch ein im …

Die Arthroseformen des Ellenbogengelenks lassen sich anhand der anatomischen Strukturen in 3 Formen unterteilen: radiohumeral, ulnohumeral und generalisiert. Vordergründig für den Patienten sind die Schmerzen und die Bewegungseinschränkung.

Die Evidenz für eine Wirksamkeit intraartikulärer Injektionen ist insgesamt gering, am besten ist sie noch für die Viscosupplementation mit Hyaluronsäure definiert. Für Kortisoninjektionen, Platelet-Rich-Plasma (PRP)-Injektionen und die Verwendung …

In dieser Arbeit werden neue und bewährte diagnostische Verfahren sowie konservative und operative therapeutische Maßnahmen dargestellt. Bei der Vielzahl der Literatur können jedoch nicht alle Aspekte im Detail beleuchtet werden. Die Arbeit orientiert sich vor allem an der durch ein Hüftscreening im deutschsprachigen Raum etablierten Behandlung. Aber internationale diagnostische und therapeutische Sichtweisen sollen einbezogen werden.

Die Arthroskopie zählt zu den technisch anspruchsvollen Operationstechniken in der Orthopädie und Unfallchirurgie. Im Vergleich zu offenen Operationen ist die Lernkurve besonders flach. Um ein Experte zu werden, müssen spezielle kognitive und …

Die Verkürzung der Arbeitszeit von Fachärzten und Weiterbildungsassistenten in vielen Ländern (USA, Frankreich, Deutschland etc.) und die immer spezifischer werdende Entwicklung arthroskopischer Operationstechniken haben das Simulationstraining …

Veröffentlichungen über die sog. Früharthrose („early osteoarthritis“) nehmen in den letzten Jahren stetig zu. Im Jahr 2008 konnten in PubMed dazu 264 Einträge gefunden werden, 10 Jahre später (2018) waren es 636. Dies mag Ausdruck des Versuchs …

Das Supinationstrauma zählt mit einer Inzidenz von ca. 1/10.000 pro Tag zu einer der häufigsten Verletzungen des muskuloskeletalen Systems [ 28 ]. In den meisten Fällen kommt es zu einer Verletzung des Ligamentum fibulotalare anterius (LFTA) und in …

Der Mensch ist das einzige Individuum, welches in Überkopfposition eine Wurfbewegung ausführen kann. Das komplexe Zusammenspiel aus statischen und dynamischen Stabilisatoren dieses Gelenks erlaubt es, bei perfektionierter Technik …

Das DART der DART gGmbH und das KnorpelRegister DGOU haben zukünftig eine gemeinsame Plattform. Zuvor wurden Behandlungsdaten von Arthroskopien an Knie, Schulter und Hüfte sowie Operationen zur Behandlung von Knorpelschäden auf zwei …

Das mediale Kollateralband, bestehend aus oberflächlichen und tiefen Bandanteilen, in Kombination mit dem Pfannenband ist der primäre Stabilisator im Sprunggelenk. Verletzungen dieser Strukturen sind häufiger als bisher angenommen und werden oft …

Ellenbogensteifen sind insbesondere nach Trauma häufige Komplikationen und führen mitunter zu starken und inakzeptablen alltäglichen Funktionseinschränkungen und hochgradigen Restriktionen Betroffener [ 5 ]. In der Literatur wird die Inzidenz auf …

Durch die operativen Fortschritte in der Versorgung von akuten multiligamentären Verletzungen des Kniegelenks hat sich das Prinzip des Banderhalts durch die primäre Naht oder das „Ligament Bracing“ neu etabliert [ 1 – 3 , 12 ]. Neben dem idealen …

Die orthopädisch-unfallchirurgische Beschäftigung mit Patienten des rheumatischen Formenkreises erfordert eine umfangreiche Kenntnis der Besonderheiten dieser immunologisch induzierten Systemerkrankungen. Dazu gehören die medikamentösen und die …

Die Behandlung der proximalen Humerusfraktur ist anspruchsvoll und befindet sich im steten Wandel. Hohe Komplikationsraten nach winkelstabiler Plattenosteosynthese haben dazu geführt, dass zahlreiche Modifikationen der Technik vorgenommen und …

Zur Verminderung von Zugangsmorbidität wird auch bei Hüftgelenkpathologien ein möglichst minimalinvasives Behandlungsverfahren angestrebt. Im Gegensatz zu anderen, einer Arthroskopie leicht zugänglichen Gelenken, gestaltet sich dies bei der Hüfte …