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Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin 27-28/2012

29.11.2012 | FORTBILDUNG

Steckt wirklich eine Thrombose dahinter?

Schmerzen und Schwellung im Bein

verfasst von: Dr. med. Kerstin Mayer, Priv.-Doz. Dr. med. Michael Keese, Priv.-Doz. Dr. med. Thomas C. Schmandra, Dr. med. Michael Meyn, Prof. Dr. med. Thomas Schmitz-Rixen

Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin | Ausgabe 27-28/2012

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Zusammenfassung

Nur bei jeder zweiten Venenthrombose finden sich die drei klassischen Symptome Schwellung, Zyanose und Schmerzen. Wie Sie eine Thrombose trotzdem sicher diagnostizieren bzw. ausschließen können und worauf Sie bei der Behandlung achten sollten, erfahren Sie in diesem Beitrag.

Literatur
  1. AWMF Leitlinie: Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und der Lungenembolie. AWMF-Leitlinien-Register Nr. 065/002, letzte Überarbeitung 06/2010 (http://​www.​awmf.​org/​leitlinien.​html).
  2. Kearon, C.: Epidemiology of venous thromboembolism: Sem Vasc Med 1 (2001), 7–25.View Article
  3. Kahn, S.R., Ginsberg, J.S.: Relationship between deep venous thrombosis and the postthrombotic syndrome. Arch Intern Med 164 (2004), 17–26.PubMedView Article
  4. Wildberger, J.E., Mahnken, A.H., Sinha A.M., Stargardt, A., Haage, P., Schaller, S., Günther, R.W.,: A differentiated approach to the diagnosis of pulmonary embolism and deep venous thrombosis using multi-slice CT. Rofo 174 (2002), 301–307.PubMedView Article
  5. Wells, P.S., Anderson, D.R., Rodger, M., Forgie, M., Kearon, C., Dreyer, J., Kovacs, G., Mitchell, M., Lewandowski, B., Kovacs, M.J.: Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis. N Engl J Med 349 (2003), 1227–1235.PubMedView Article
  6. Stein, P.D., Hull, R.D., Patel, K.C.: D-Dimer for the exclusion of acute venous thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Ann Intern Med 140 (2004), 589–602.PubMed
  7. Cohn, D., Vansenne, F., de Borgie, C., Middeldorp, S.: Thrombophilia testing for prevention of recurrent venous thromboembolism. Cochrane Database Syst Rev 21 (2009), CD007069.
  8. Dalen, J.E.: Should patients with venous thromboembolism be screened for thrombophilia? Am J Med 121 (2008), 458–463.PubMedView Article
  9. Gibson, N.S., Schellong, S.M., El Kheir, D.Y., Beyer, J., Gallus, A.S., Mc Rae, S., Schutgens, R.E., Piovella, F., Gerdes, V.E., Bueller, H.R.: Safety and sensitivity of two ultrasound strategies in patients with clinically suspected deep venous thrombosis: a prospective management study. J Thromb Haemost 7 (2009), 2035–2041.PubMedView Article
  10. Hach, W., Hach-Wunderle, V.: Die phlebographische Untersuchung der Soleus- und Gastrocnemiusvenen. Gefässchirurgie 7 (2002), 31–38.View Article
  11. Thomas, S.M., Goodacre, S.W., Sampson, F.C., van Beek, E.J.: Diagnostic value of CT for deep vein thrombosis: result of a systematic review and metaanalysis. Clin Radiol 63 (2008), 299–304.PubMedView Article
  12. Fraser, D.G.W., Moody. A.R., Morgan, P.S.: Diagnosis of lower limb deep venous thrombosis: a prospective blinded study of magnetic resonance direct thrombus imaging. Ann Intern Med 136 (2002), 89–98.PubMed
  13. Kearon, C., Kahn, S.R., Agnelli, G., Goldhaber, S., Raskob, G.E., Comerota, A.J.: Antithrombotic therapy for venous thrombembolic disease. American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest 133 (2008), 454S–545S.PubMedView Article
  14. Van den Belt, A.G., Prins, M.H., Lensing, A.W., Castro, A.A., Clark, O.A., Atallah, A.N., Burihan, E.: Fixed dose subcutaneous low molecular weight heparins versus adjusted dose unfractionated heparin for venous thromboembolism. Cochrane Database Syst Rev 4 (2000), CD001100.
  15. Warkentin, T.E., Greinacher, A., Koster, A., Lincoff, A.M.,: Treatment and Prevention of heparin—induced thrombocytopenia. American College of Chest Physicians Evidence-Based Practice Guidelines (8th Edition). Chest 133 (2008), 340S–380S.PubMedView Article
  16. Van der Heijden, J.F., Hutten, B.A., Bueller, H.R., Prins, M.H.: Vitamin K antagonists or low-molecular-weight heparin fort he long term treatment of symptomatic venous thromboembolism. Cochrane Database Syst Rev 1 (2002), CD002001.PubMed
  17. Brandjes, D.P., Büller, H.R., Heijboer, H., Huisman, M.V., de Rijk, M., Jagt, H., ten Cate, J.W.: Randomised trial of effect of compression stockings in patients with symptomatic proximal-vein thrombosis. Lancet 349 (1997), 759–762.PubMedView Article
  18. Prandoni, P., Lensing, A.W., Prins, M.H., Frulla, M., Marchiori, A., Bernardi, E., Tormene, D., Mosena, L., Pagnan, A., Girolami, A.: Below-knee elastic compression stockings to prevent the post-thrombotic syndrome: a randomized controlled trial. Ann Intern Med 141 (2004), 249–256.PubMed
  19. Kahn, S.R., Shrier, I., Kearon, C.: Physical activity in patients with deep venous thrombosis: a systematic review. Thromb Res 122 (2008), 763–773.PubMedView Article
  20. AWMF Leitlinie: Prophylaxe der venösen Thrombembolie (VTE). AWMF-Leitlinien-Register Nr. 003/001, letzte Überarbeitung 05/2010 (http://​www.​awmf.​org/​leitlinien.​html).
Metadaten
Titel
Steckt wirklich eine Thrombose dahinter?
Schmerzen und Schwellung im Bein
verfasst von
Dr. med. Kerstin Mayer
Priv.-Doz. Dr. med. Michael Keese
Priv.-Doz. Dr. med. Thomas C. Schmandra
Dr. med. Michael Meyn
Prof. Dr. med. Thomas Schmitz-Rixen
Publikationsdatum
29.11.2012
Verlag
Urban and Vogel
Erschienen in
MMW - Fortschritte der Medizin / Ausgabe 27-28/2012
Print ISSN: 1438-3276
Elektronische ISSN: 1613-3560
DOI
https://doi.org/10.1007/s15006-012-1300-z

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