Erschienen in:
28.02.2023 | Urothelkarzinom | CME
Perioperative Systemtherapie des Urothelkarzinoms
verfasst von:
Dr. med. Katrin Schlack
Erschienen in:
Die Urologie
|
Ausgabe 4/2023
Einloggen, um Zugang zu erhalten
Zusammenfassung
Im Jahr 2020 lag die Anzahl der Urothelkarzinomneuerkankungen in Deutschland bei etwa 35.000. Damit ist das Urothelkarzinom hierzulande hinsichtlich der Inzidenz das fünfthäufigste Karzinom. Das Risiko, an einem Urothelkarzinom zu versterben, wenn es zu einem systemischen Rezidiv kommt, ist hoch. Aus diesem Grund nehmen perioperative Konzepte, die das Gesamtüberleben um die kurativ intendierte Zystektomie verbessern, einen zunehmenden Stellenwert im Rahmen eines multimodalen Konzepts beim Urothelkarzinom ein. In der neoadjuvanten Situation bleiben aktuell platinbasierte Chemotherapien der Goldstandard, ebenso können diese adjuvant eingesetzt werden. Seit Kurzem gewinnt die Immuntherapie in der Adjuvanz an Bedeutung. Es sind in Zukunft weitere Neuerungen wie der Einsatz der Immuntherapie in der Neoadjuvanz oder die Zulassung von neuen Kombinationstherapien in beiden Situationen zu erwarten. Dieser Beitrag soll einen Einblick in die aktuellen Empfehlungen aufzeigen und mögliche neue Konzepte beleuchten.