Ein 58-jähriger, 176 cm großer und 115 kg schwerer Bankangestellter wird morgens auf der Fahrt zu seiner Arbeitsstelle in einen Verkehrsunfall verwickelt und mit multiplen linksseitigen Frakturen (Femur-, Tibia-, Rippenserienfraktur) sowie einer …

Häufig ist die primäre Ursache eines Tauchunfalls nicht sofort erhebbar. Unfälle, die im pathophysiologischen Zusammenhang mit der Dekompressionsphase (Auftauchen) stehen, wie die eigentliche Dekompressionserkrankung ( Decompression Sickness ; DCS) …

Schmerzen und Kurzatmigkeit sind die häufigsten Symptome beim schweren Thoraxtrauma. Die Diagnose wird klinisch und apparativ gestellt. Rippenserienfrakturen mit instabiler Thoraxwand führen zu paradoxer Atmung. Die Behandlung ist in der Regel …

Umgebungsbedingungen können eine relevante Rolle spielen für Leistungsfähigkeit, Wohlgefühl und Gesundheit der Kinder. So können Extrembedingungen wie große Höhe oder Tiefe gar lebensgefährlich werden, beachtet man nicht Regeln der Anpassung und …

Am normalen Thorax reicht die transthorakale Sonographie höchstens bis zum Rippfell. Der knöcherne Brustkorb erschwert die Darstellung der Pleura durch den Schallschatten hinter den Rippen und dem Sternum. Eine geeignete Untersuchungstechnik …

Leitsymptom für die Diagnose akuter Thorax ist meist ein thorakaler oder sich auf den Thorax projizierender Schmerz. Thorakale Schmerzen werden häufig von dem Patienten auf das Herz projiziert. Da es sich um eine belanglose psychosomatische …

Angelehnt an die Taktik der Marine, bei der schwerbeschädigte Schiffe nach ersten wesentlichen Maßnahmen zur Reparatur in den Hafen geschleppt werden, beschreibt die "Damage Control Surgery" (DCS) ein operatives Konzept, das bei Polytraumen zum Einsatz kommt. Ziel ist es, die Überlebenschancen von Patient*innen, durch abgekürzte operative Strategien zu verbessern. Wann rettet eine DCS Leben?

Eine junge Frau stellte sich mit heftigen Thoraxschmerzen und Dyspnoe in der Chest-Pain-Unit vor. Das Ärzteteam dachte zuerst an eine akute Myokardischämie — aber der „Schnee“ des Vorabends zeigte eine andere Wirkung.

Ein Thoraxtrauma kann aufgrund der Mitbeteiligung von lebenswichtigen Organen wie Herz, Lungenparenchym und Tracheobronchialbaum sowie der großen intrathorakalen Gefäße lebensbedrohlich sein. Ein koordiniertes interdisziplinäres Management ist für …

Das Verständnis der verschiedenen Gasgesetze beim Tauchen ist unverzichtbar. Die Gasgesetze erklären das Verhalten von Gasen in unterschiedlichen Umgebungsdrücken sowie grundlegende Prinzipien der Diffusion. Dekompressionserkrankungen und …

Der Ursprung der DCS liegt im Stoppen der Blutung und Kontrolle der Kontamination des schwer verletzten Abdomens. Dies ist ausschlaggebend bei der Entscheidung zur Anwendung oder Ablehnung eines derartigen Verfahrens, da das Überleben nachweislich von der Blutstillung in der Körperhöhle und den Extremitätenübergängen abhängt.

Die Anzahl der Sporttaucher hat sich in Deutschland erhöht, sodass Hals-Nasen-Ohren-Ärzte häufiger mit tauchmedizinischen Fragestellungen und Erkrankungen konfrontiert werden, sowohl hinsichtlich der individuellen Tauglichkeit als auch …

Im Urlaub in tropischen Meeren zu tauchen wird immer beliebter. Doch was sollen Mami und Papi mit den lieben Kleinen machen, während sie die Unterwasserwelt erkunden? Einfach mitnehmen, werben die Tauchschulen. Dabei ist die Sportart für Kinder …

Die Grundprinzipien der Tauchmedizin werden anhand der bei den verschiedenen Tauchgangsphasen vorherrschenden Einflussfaktoren und daraus resultierenden Verletzungs- bzw. Erkrankungsmuster beschrieben. Daran anschließend wird die Therapie von …

Das Thoraxtrauma, zumeist im Rahmen eines Polytraumas, ist die hauptsächliche Todesursache bei Menschen unter 45 Jahren. Dabei stellen thorakale Traumen bei Mehrfachverletzen durch zumeist stumpfe Gewalteinwirkung über die letzten 3 Jahrzehnte …

Der Tauchsport erlebt seit mehr als 10 Jahren deutliche Zuwachsraten. Parallel dazu steigt die Zahl der Taucher, die sich mit einer tauchmedizinischen Fragestellung an ihren behandelnden Arzt wenden, am häufigsten wegen Erkrankungen im …

Auch einen Lungenriss hatte er erlitten.

Beim Auftauchen wiederum dehnt sich die unter Druck z.B. in 10 m Wassertiefe eingeatmete Pressluft nach dem Gesetz p x V wieder aus, d.h. wenn man in 10 m WT einen Atemzug aus der Pressluftflasche macht und die Luft anhält oder durch einen Panikaufstieg einen Glottiskrampf bekommt, dehnt sich das Luftvolumen in der Lunge auf das doppelte aus, und es kommt zum Lungenriss.

Der vorgestellte Tauchunfall belegt dessen Herausforderung in der präklinischen und klinischen Versorgung. Häufig gibt es keinen klaren Unfallmechanismus und oft mehr als eine Erkrankungsentität. Die Tauchmedizin ist so gut wie kein Bestandteil …

Die Therapieziele der Defektdeckung nach Resektion von Thoraxwandmalignomen umfassen neben einer adäquaten Weichteildeckung die Wiederherstellung von Funktion, Integrität, Stabilität und Ästhetik der Thoraxwand. Ziel dieser Arbeit war die …