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Periprothetische Infektionen
Orthopädie und UnfallchirurgieDie periprothetische Infektion (PPI) gilt als schwere Komplikation nach einem endoprothetischen Gelenkersatz und wird als solche auch von Operateur und Patient empfunden. Ihre Behandlung verlangt einen hohen finanziellen, personellen und zeitlichen Aufwand, der den Rahmen vieler Kliniken sprengt. Das Krankheitsbild ist seit Beginn der Endoprothetik bekannt, inzwischen wurde das Wissen um die Pathophysiologie erheblich erweitert und die Therapie um stadienadaptierte Konzepte, wirksame Antibiotika und verbesserte Implantate beachtlich ergänzt. Dennoch liegt die Inzidenz der PPI bei den beiden wichtigsten Gelenken unverändert zwischen 1–2 %, bei Risikopatienten auch deutlich darüber. Ebenso stagniert die Rate der Infektberuhigung nach den verschiedenen Sanierungskonzepten seit Jahren auf dem gleichen Niveau. Enttäuschend daran ist vor allem der relative und absolute Anstieg der Fallzahlen in der letzten Zeit. Alle endoprothetisch tätigen Operateure sind gezwungen, sich mit dem Thema intensiv zu befassen, um eine Infektion rasch erkennen und adäquat behandeln zu können.
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„ ... ... “
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OR / ODER
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