02.04.2024 | Hörsturz | CME-Kurs
Stellenwert der intratympanalen Glukokortikoidtherapie in der Behandlung des Hörsturzes
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Der Hörsturz zählt zu den häufigen Krankheitsbildern in der HNO-Heilkunde, seine Ursachen sind jedoch weitgehend unklar. Bislang etablierte Therapieverfahren weisen eine nur geringe Evidenz auf. Neben systemischen Glukokortikoiden hat die intratympanale „Cortison-Therapie“ (ITC) an Bedeutung gewonnen. Viele Applikationsformen und Therapieschemata wurden beschrieben. Einheitliche Standards für die ITC gibt es nicht. Die ITC kann zur Primär- sowie zur Rettungstherapie dienen. Aktuelle Metaanalysen zeigen keinen Nutzen der intratympanalen gegenüber systemischer Primärtherapie des Hörsturzes (moderate Evidenz), deuten aber auf einen Nutzen der intratympanalen Sekundärtherapie gegenüber keiner oder Placebotherapie hin (hohe Effektstärke, niedrige Evidenz). Für die Kombination aus systemischer und lokaler Glukokortikoidtherapie zur Primärtherapie des Hörsturzes besteht möglicherweise ein geringer Vorteil gegenüber alleiniger systemischer Behandlung (niedrige Effektstärke, niedrige Evidenz).
Nach Lektüre dieses Beitrags…
- können Sie den Stellenwert der intratympanalen Glukokortikoidtherapie im Rahmen der Hörsturzbehandlung einordnen,
- verstehen Sie die Pharmakokinetik intratympanal applizierter Substanzen,
- kennen Sie mögliche Risiken einer intratympanalen Glukokortikoidtherapie,
- können sie eine intratympanale Glukokortikoidinjektion sicher anwenden,
- wissen Sie um die Vergütung des Behandlungsverfahrens.
Diese Fortbildungseinheit mit 3 Punkten (Kategorie D) wurde von der Ärztekammer Nordrhein für das „Fortbildungszertifikat der Ärztekammer“ gemäß §5 Fortbildungsordnung für die nordrheinischen Ärztinnen und Ärzte vom 23.11.2013 anerkannt und ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Anerkennung in Österreich: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt [§ 14, Abschnitt 1, Verordnung über ärztliche Fortbildung, Österreichische Ärztekammer (ÖÄK) 2013].