Pädiatrische Orthopädie und Unfallchirurgie

Ein Kind mit progredienter Skoliose sträubt sich gegen das Ganztagskorsett. Ist das ausschließlich nächtliche Bracing eine sinnvolle Alternative?

Der Besuch sogenannter Trampolinparks erfreut sich bei Alt und vor allem Jung großer Beliebtheit. Manche der Sprünge dort enden allerdings in unsanften Landungen, Verletzungen inklusive. Australische Pädiater haben Zahlen dazu vorgelegt.

Im letzten Jahr fand in Amsterdam die „6^th International Consensus Conference on Concussion in Sport“ statt. Die Empfehlungen zu Kindern und Jugendlichen, die sich beim Sport eine Gehirnerschütterung zugezogen haben, wurden nun in einer Publikation in „Pediatrics“ zusammengefasst.

Bei einem Zwölfjährigen wird wegen eines schmerzhaften und geschwollenen Zeigefingers bereits an eine rheumatische Erkrankung gedacht. Genaues Nachfragen findet die Ursache dann aber im Freizeitverhalten des Jungen.

Eine Zerebralparese kann sich unter anderem auf Wirbelsäule, Hüfte und Füße auswirken. Wie lässt sich hier Problemen vorbeugen? Das erläuterte Dr. Björn-Christian Vehse anhand verschiedener Ampeln.

Gesunde Füße, Senkfüße, Plattfüße – diese Trias gilt in orthopädischen Lehrbüchern als Abstieg vom Normalen zum Deformiert-Pathologischen und damit zum muskuloskeletalen Risiko. Drei Sportmediziner erheben nun Einspruch.

Idiopathische Skoliose im Jugendalter rechtzeitig zu behandeln, ist wichtig. Eine App, die Handyfotos der Wirbelsäule von Betroffenen interpretiert, könnte dazu beitragen, die richtige Diagnose zu stellen und das Fortschreiten der Erkrankung zu beurteilen.

Wird ein Kind misshandelt, vernachlässigt oder missbraucht, kann Hinschauen und Handeln den alles entscheidenden Unterschied machen. Welche körperlichen und psychischen Warnzeichen dürfen nicht übersehen werden? Und wie geht es beim Verdacht auf Kindeswohlgefährdung weiter? Ein Gespräch mit dem Kinderschutzmediziner und Pädiater Dr. Oliver Berthold aus Berlin.

Manche Eltern haben Bedenken, ihre Kinder Röntgenstrahlen auszusetzen. Ein mutmaßlich gebrochener Unterarm könnte einer Studie zufolge auch per Ultraschall untersucht werden, jedenfalls heilten so diagnostizierte Verletzungen genauso gut.

Ein Orthopäde aus der Türkei hat eine simple Konstruktion entwickelt, die Patienten sicher vor Hautschäden beim Spalten von Gipsverbänden schützt.

Am Klinikum Dortmund steht ein ganz besonderes MRT-Gerät. Eines speziell für Kinder. Es zeigt spannende Videoprojektionen, ist besonders leise und geübt wird vorher im Übe-MRT! Prof. Dominik Schneider, Direktor der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, nimmt uns in der Podcast-Episode mit in diese bemerkenswerte Röhre.

Bei Stürzen aus dem Stockbett verletzen sich häufig Kleinkinder, die eigentlich gar nicht in so einem Bett schlafen sollten. Das bringt eine Studie aus der Kinderchirurgie der Uni Leipzig ans Licht.

Ein 11-jähriges Mädchen stellt sich in der Nacht mit Hüftschmerzen nach einem Hockeyspiel ohne Trauma in der Notaufnahme vor. Differenzialdiagnostisch sind eine Reihe von Ursachen in Betracht zu ziehen – von der Coxitis fugax bis zu ECF oder septischer Coxitis. Worauf Sie bei der Abklärung achten sollten.

Eine S3-Leitlinie zum Thema „Rückenschmerz bei Kindern und Jugendlichen“ hat die Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ) herausgegeben. Warnsignale in Form von „Red Flags“ sind dort besonders hervorgehoben.

Trotz für die JIA typischer Symptome musste ein dreijähriges Mädchen erst eine diagnostische Odyssee hinter sich bringen, bis klar war, worunter sie litt. Diese späte Diagnose einer kinderrheumatologischen Erkrankung ist kein Einzelfall; es drohen Gelenkfehlstellungen, Muskelatrophien und Wachstumsstörungen. Wie ginge es besser?

Plötzlich ist man in Klinik oder Praxis mit einem Kind konfrontiert, das nicht atmet und keine Reaktionen zeigt. Was ist jetzt zu tun? Die Ende März 2021 aktualisierte Leitlinie zur Reanimation von Säuglingen, Kindern und Jugendlichen bringt zwar keine dramatischen Neuerungen, ist an einigen Stellen aber konkreter worden. 

Kann man eine komplett dislozierte handgelenksnahe Unterarmfraktur bei Kindern lediglich mit Ruhigstellung im Unterarmgips behandeln? Eine englische Fallserie mit Patienten unter zehn Jahren spricht dafür.

Wie sicher ist eine Narkose beim Kind? Was passiert bei der präoperativen Visite? Und wie läuft der Eingriff möglichst schmerz- und stresslos ab? Die Anästhesistin Carolin Dietrich, Amberg und Weiden, kümmert sich seit vielen Jahren speziell um kleine Patienten. Sie weiß, worauf es ankommt, damit Kinder vor, während und nach einer Operation anästhesiologisch bestens betreut sind.

Eine Radiusköpfchen-Subluxation wird klinisch diagnostiziert. Frakturen werden dabei einer US-Studie zufolge selten übersehen. Die Untersuchung lässt zudem Anhaltspunkte dafür erkennen, bei welchen Kindern besondere Vorsicht geboten ist.

Aufgrund des im Kindesalter größeren Potenzials zum Knochenumbau könnten viele Radiusfrakturen von unter Zehnjährigen ohne Reponieren mit Schiene oder Gips versorgt werden. Doch oft werden die Brüche trotzdem und unnötig eingerenkt.

Zu Recht denkt der Arzt bei Kindern mit schweren Verletzungen am Anus vor allem auch an Missbrauch. Allerdings gibt es zuweilen Fälle, in denen der Unfallhergang tatsächlich so bizarr ist, wie er geschildert wird.

Häufige Verbandswechsel bei Verbrennungs- und Verbrühungswunden verursachen nicht nur Schmerzen, sondern behindern unter Umständen sogar die Heilung. Daher ist das Wichtigste, was man bei der Betreuung brandverletzter Kinder benötigt: Geduld. 

Patienten mit adoleszenter idiopathischer Skoliose haben nach einer Korrektur in der Technik der dorsalen Spondylodese eine Lebensqualität wie gesunde Vergleichspersonen. Funktionell sind sie jedoch eingeschränkt.

Ein intensives Fußballtraining in der Jugend erhöht das Risiko für die Entwicklung von O-Beinen signifikant. Das hat erneut eine Studie ergeben.

Benötigen jugendliche Patienten nach einer ersten Kreuzbandplastik eine Revisionsoperation, lassen sich bessere Ergebnisse erzielen, wenn dafür ein Autotransplantat verwendet wird.

Schlecht schlafen, mieses Sperma: Welche Auswirkungen haben Smartphones auf die Gesundheit der Menschen? Ein Faktencheck.

Haben Ärzte den Verdacht, dass ein Kind vernachlässigt, misshandelt oder gar missbraucht wird, sollten sie umgehend tätig werden. Wie sie vorgehen sollten, erläutert Oliver Berthold, Leiter der Kinderschutzambulanz der DRK Kliniken Berlin Westend, im Interview.

Über den Verdacht auf Kindesmissbrauch sprechen, ohne die Schweigepflicht zu verletzen: Das ermöglicht seit 2017 die Medizinische Kinderschutzhotline. Über 650 Anrufer wurden unter der Nummer 0800 19 21000 im ersten Jahr beraten.

Wer als Sechsjähriger besonders dick ist, trägt ein sechsfach erhöhtes Risiko für eine Epiphysiolysis capitis femoris. Starkes Übergewicht mit zwölf Jahren bedingt sogar ein 17-fach erhöhtes Risiko.

In fast der Hälfte der Fälle sind Knochen- und Gelenkinfektionen bei Kindern unter drei Monaten durch S. agalactiae verursacht. Dies und weitere Fakten zu einem bisher stiefmütterlich behandelten Thema hat eine Studie ans Licht gebracht.

Ob Kinder barfuß oder in Schuhen herumlaufen, beeinflusst maßgeblich ihre motorischen Fähigkeiten. Das lassen die Ergebnisse einer Studie vermuten, an der Kinder aus Südafrika und Deutschland beteiligt waren.

Wie oft kommt es vor, dass Kleinkinder mit Zehenspitzengang diesen nach Jahren noch beibehalten? Ermutigende Zahlen hierzu hat eine schwedische Kohortenstudie ans Licht gebracht.

Tipps für erfolgreiche Elterngespräche, auch unter Zeitdruck, gab ein Experte auf dem Kongress für Kinder- und Jugendmedizin. Vier Bausteine sind entscheidend, um die Zufriedenheit auf Seiten von Eltern und Ärzten effektiv zu steigern.

Kaum noch künstliche Gelenke, seltener Kleinwuchs, weniger Begleiterkrankungen: Kinder mit Gelenkrheuma profitieren stark von einer frühen (Biologika-) Therapie.

Zur Reposition des sogenannten Sonntagsarms ist die Hyperpronation des Unterarms möglicherweise besser geeignet als das gebräuchliche Supinationsmanöver mit anschließender Flexion. Das legt eine Metaanalyse mit 700 betroffenen Kindern nahe.

Trotz eines frühen klinischen Screenings hat sich in Australien die Zahl der erst nach dem dritten Lebensmonat diagnostizierten Hüftdysplasien verdreifacht. Experten halten einen Zusammenhang mit der Renaissance des Puckens für wahrscheinlich.