Open Access
03.04.2024 | Rheumatoide Arthritis | Versorgung
Aktuelle Zahlen zur rheumatologischen Versorgung – Jahresbericht aus der Kerndokumentation der regionalen kooperativen Rheumazentren
Die Kerndokumentation der regionalen kooperativen Rheumazentren erfasst seit 1993 jährlich Daten zur rheumatologischen Versorgung von Patient:innen mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen. In diesem erstmals erscheinenden Jahresbericht werden …
- verfasst von:
- Dr. Katinka Albrecht, Katja Thiele, Tobias Alexander, Martin Aringer, Thorsten Eidner, Jörg Henes, Guido Hoese, Kirsten Karberg, Uta Kiltz, Andreas Krause, Wolfgang Ochs, Jutta G Richter, Susanna Späthling-Mestekemper, Mirko Steinmüller, Siegfried Wassenberg, Anja Strangfeld, Johanna Callhoff
16.02.2024 | Sklerodermie | Leitthema
Lokalisierte Sklerodermie
Die lokalisierte Sklerodermie (LoS), auch zirkumskripte Sklerodermie (ZS) oder Morphea genannt, umfasst eine heterogene Gruppe an Erkrankungen, die sich in 4 Subtypen klassifizieren lassen: die limitierte, lineare, generalisierte und gemischte …
- verfasst von:
- Dr. med. Suzan Al-Gburi, Prof. Dr. med. Alexander Kreuter, Prof. Dr. med. Pia Moinzadeh
25.08.2023 | Rheumatoide Arthritis | Leitthema
Ist Rheuma scanbar?
Ein Überblick über die aktuelle Studienlage zur fluoreszenzoptischen Bildgebung
Die ICG-basierte FOI macht sich die durch Entzündung hervorgerufene gestörte Mikrozirkulation in den Händen zunutze. Diese beruht auf der im Entzündungsprozess ablaufenden Vasodilatation, Hypervaskularisation und erhöhten Kapillarpermeabilität und …
- verfasst von:
- Dr. med. Stephanie Gabriele Werner, Prof. Dr. med. Marina Backhaus, PD Dr. med. Sarah Ohrndorf
01.08.2023 | Systemische Sklerodermie | Fortbildung
Auf Subtyp ohne Fibrose achten
Dermatologinnen und Dermatologen spielen eine Schlüsselrolle bei der Diagnose und Behandlung der systemischen Sklerodermie (SSc), da zu den frühen Symptomen Haut-manifestationen wie das Raynaud-Phänomen gehören. In einer Studie wurden die …
- verfasst von:
- Dr. Nicola Zink
08.11.2022 | Antiphospholipid-Syndrom | Leitthema
Nierenbeteiligung bei Kollagenosen
Kollagenosen umfassen eine Gruppe entzündlicher Systemerkrankungen, die sich an unterschiedlichen Organen manifestieren können. Eine Beteiligung der Nieren geht häufig mit einem beträchtlichen, irreversiblen Schaden einher, oftmals bevor …
Frenulumsklerose bei offenem Mund
29.04.2022 | Rheumatoide Arthritis | fortbildung
Zur Zeit gratis
Was brennende Gliederschmerzen mit Mundgesundheit zu tun haben
Brennende und ziehende Schmerzen in Gelenken und Weichteilen - das wird im Volksmund seit Jahrhunderten als "Rheumatismus" bezeichnet. Doch entzündlich-rheumatische Erkrankungen können auch zu Problemen an Zähnen und Zahnhalteapparat führen - sei es wegen der Krankheit selbst oder bedingt durch die medikamentöse Therapie. Das zahnärztlich relevante Symptomspektrum reicht von Mundtrockenheit und Schleimhautulzerationen bis zu Problemen der Mundöffnung und der Kopf- und Kiefergelenkbeweglichkeit.
04.11.2021 | Atopische Dermatitis | Leitthema
Optoakustische Bildgebung – innovative Bildgebungsverfahren auf dem Vormarsch
Die optoakustische Bildgebung hat sich stetig weiterentwickelt. Klinische Anwendungsfelder sind z. B. die Ergebnisse von ex-vivo untersuchten Sentinellymphknoten mittels makroskopischer Optoakustik. Die Fähigkeit, mit einer guten Auflösung dermale und epidermale Strukturen darzustellen, macht sich die optoakustische Mesoskopie bei der Untersuchung entzündlicher Hauterkrankungen zunutze.
01.11.2021 | Systemische Sklerodermie | Leitthema
Systemsklerose
Die Systemsklerose (SSc) ist als fibrosierende Erkrankung des Bindegewebes – und somit potenziell aller Organsysteme – eine seltene Entität, die zumeist Frauen im Alter zwischen dem 50. Und 60. Lebensjahr betrifft. Die Pathogenese der …
Open Access
05.10.2021 | Graft-versus-Host-Krankheit | Phototherapie
Update zur Extrakorporalen Photopherese
Vor über 30 Jahren wurde ein von der PUVA abgeleitetes Therapiekonzept zur Behandlung von therapierefraktären kutanen T‑Zell-Lymphomen (CTCL), insbesondere dem Sézary-Syndrom, entwickelt. R. Edelson hat Leukapherese mit Photochemotherapie …
21.09.2021 | Juvenile Sklerodermie | Kinder- und Jugendrheumatologie
Juvenile systemische Sklerodermie
Die juvenile systemische Sklerodermie (jSSc) ist eine seltene Erkrankung mit einer Häufigkeit von 3 in 1 Mio. Kindern. Die juvenile systemische Sklerodermie Inzeptionskohorte ( www.juvenile-scleroderma.com ) ist aktuell die größte Kohorte von …
10.09.2021 | Pneumonie | CME
Therapie von Lungenfibrosen bei rheumatischen Systemerkrankungen (neue Therapien)
Eine interstitielle Lungenerkrankung stellt eine relevante Organmanifestation bei vielen rheumatischen Systemerkrankungen dar (CTD-ILD [„connective tissue disease-interstitial lung disease“]). In 10 % der Fälle geht eine Lungenfibrose einer …
- verfasst von:
- Katharina Buschulte, Anna-Maria Hoffmann-Vold, Rucsandra Dobrota, Philipp Höger, Andreas Krause, Prof. Dr. med. Michael Kreuter
21.12.2020 | Systemischer Lupus erythematodes | CME
Antinukleäre Antikörper
Praktische Empfehlungen zur Diagnostik durch den Dermatologen
Antinukleäre Antikörper (ANA) sind ein typischer Laborbefund bei systemischen Autoimmunerkrankungen. Bei konkretem Verdacht auf diese Erkrankungen ist die Bestimmung der ANA sowohl diagnostisch als auch prognostisch wichtig. In der Praxis werden …
- verfasst von:
- Bettina Santler, PD Dr. med. Dr. rer. nat. Jan Ehrchen
21.01.2020 | Systemische Sklerodermie | Kollagenosen
Systemische Sklerose
Teil 2: Therapie
Die systemische Sklerose ist eine seltene Autoimmunerkrankung – den Kollagenosen zugehörig. Vaskulopathie, Fibrose der Haut und Beteiligung der inneren Organe sind ausgesprochen heterogen und die Genese jener Krankheitsbilder bisher unverstanden.
16.01.2020 | Systemische Sklerodermie | Kollagenosen
Systemische Sklerose
Teil 1: Diagnose und Organmanifestationen
Die systemische Sklerose ist eine seltene Autoimmunerkrankung – den Kollagenosen zugehörig. Vaskulopathie, Fibrose der Haut und Beteiligung der inneren Organe sind ausgesprochen heterogen und die Genese jener Krankheitsbilder bisher unverstanden.
11.11.2019 | Systemische Sklerodermie | CME
Raynaud-Phänomen
Praktisches Management
Das Raynaud-Phänomen (RP) ist eine häufige akrale Durchblutungsstörung, bei der es durch eine pathologische Kontraktion kleiner arterieller Gefäße zu einem schmerzhaften Abblassen der Akren (am häufigsten der Finger) kommt. Bei dem häufigen sog.
18.09.2019 | Psoriasis vulgaris | Leitthema
Haut und Rheuma
Hautveränderungen sind bei chronisch-entzündlichen Erkrankungen häufig und können als visueller Marker auf eine systemische Entzündung hinweisen. Hoch prävalente entzündliche Hauterkrankungen, wie die Psoriasis und die atopische Dermatitis, sind …
25.07.2019 | Sweet-Syndrom | Seltene Erkrankungen
Seltene Erkrankungen an der Haut erkennen
Die korrekte Interpretation von Hauterscheinungen kann die Diagnose zahlreicher seltener systemischer Erkrankungen erleichtern. Solchen Manifestationen können sowohl Autoimmunerkrankungen (Dermatomyositis, systemischer Lupus erythematodes …
22.01.2019 | Systemische Sklerodermie | CME
CME: Diagnostik und Therapie des Raynaud-Phänomens
Praktisches Management durch den Dermatologen
Das Raynaud-Phänomen (RP) ist eine häufige akrale Durchblutungsstörung, bei der es durch eine pathologische Kontraktion kleiner arterieller Gefäße zu einem schmerzhaften Abblassen einzelner Akren kommt. Es wird zwischen primärem und sekundärem RP unterschieden, wobei das sekundäre RP mit dem Vorliegen oder der Entwicklung schwerwiegender Grunderkrankungen assoziiert sein kann.
28.09.2018 | Zytokine | Leitthema
Immunologie der entzündlichen Systemerkrankungen
Nicht nur Vaskulitiden, Riesenzellarteriitiden und Kollagenosen, sondern auch die rheumatoide Arthritis sind entzündliche Systemerkrankungen. Darüber hinaus beruht jede Arthritis zumindest z. T. auf einer Aktivität des Immunsystems und ist in …
25.09.2018 | Systemische Sklerodermie | Leitthema
Imitatoren der systemischen Sklerose
Die systemische Sklerose ist durch Autoimmunität, Vaskulopathie und eine entzündliche Fibrose gekennzeichnet. Die fibrotischen Manifestationen sind für die Prognose bedeutsam. Immunsuppressiva werden für die inflammatorische Fibrose häufig …
24.08.2018 | Systemische Sklerodermie | Leitthema
Aktuelle Therapie der systemischen Sklerodermie
Die systemische Sklerose (SSc, Sklerodermie) ist eine schwere chronisch entzündliche Bindegewebserkrankung der Haut, des muskuloskeletalen Systems und vieler innerer Organe – mit einem langjährigen, häufig komplexen Krankheitsverlauf. Ein Überblick zu Symptomen, Diagnostik und Therapie.
01.08.2018 | Dyspnoe | Leitthema
Sklerodermie-assoziierte interstitielle Lungenerkrankungen
Die Lungenbeteiligung ist eine der häufigsten Organmanifestationen und Todesursachen der systemischen Sklerose (SSc). Neben stabilen Verläufen treten auch langsam oder rasch fortschreitende Krankheitsverläufe auf. Insbesondere eine interstitielle …
28.03.2018 | Echokardiografie | CME
Pulmonale Hypertonie bei Kollagenosen
Die pulmonal-arterielle Hypertonie (PAH) ist eine schwerwiegende Folge der systemischen Sklerose (SSc), und Screening auf PAH ist maßgebend, um eine frühzeitige spezifische Therapie zu initiieren und damit die Krankheitsprogression zu verlangsamen …
17.05.2017 | Erfrierungen | Leitthema
Umweltassoziierte dermatologische Erkrankungen
Das Hautorgan ist als Grenzorgan zwischen dem Körperinneren und der Umwelt vielfältigen Umwelteinflüssen (z. B. Irritanzien, UV-Strahlung, thermischen Einflüssen) ausgesetzt. Durch diese besondere Lokalisation kommt der Haut eine kritische …
24.03.2017 | Phototherapie | Fortbildung
Phototherapie sklerosierender Hautkrankheiten
Verschiedene sklerosierende Hautkrankheiten sind einer Phototherapie zugänglich. Bei der Plaque-Morphea und beim Lichen sclerosus kann die Phototherapie nicht nur den Progress der Krankheit aufhalten, sondern sogar zu einer vollständigen Abheilung der Läsionen führen.
15.03.2017 | Echokardiografie | Leitthema
Screening auf pulmonale Hypertonie
Die pulmonal arterielle Hypertonie (PAH) ist eine seltene Erkrankung, bei welcher ein generelles bevölkerungsbasiertes Screening wegen der geringen Prävalenz und fehlender einfacher Suchtests nicht empfohlen wird. Dennoch sollte bei Patienten mit …
31.10.2016 | Stammzell-Transplantation | Schwerpunkt: Was ist gesichert in der Therapie?
Systemische Sklerose
Was ist gesichert in der Therapie?
Die systemische Sklerose ist eine rheumatologische Erkrankung, die neben Entzündung und Autoimmunität auch durch Fibrose und vaskuläre Komplikationen gekennzeichnet ist. In der Therapie dieser seltenen Erkrankung hat sich in den letzten 10 Jahren vieles geändert. Sie richtet sich im Wesentlichen nach den vorliegenden Organbeteiligungen und beinhaltet nicht nur eine Immunsuppression, sondern auch die Behandlung der vaskulären und fibrotischen Krankheitsmanifestationen.
12.09.2016 | Pneumonie | CME
Lungenfibrose bei rheumatischen Erkrankungen
Rheumatische Erkrankungen treten oft in Begleitung von sekundären Lungenerkrankungen auf, die in der Regel einen großen Einfluss auf die Lebensqualität und Mortalität der Patienten haben. Die richtige Zuordnung solcher Lungenerkrankungen ist für …
05.09.2016 | Stammzell-Transplantation | Leitthema
Allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation
Eine Option bei Autoimmunerkrankungen?
Nach der tierexperimentellen Evidenz und den Erfahrungen von Patienten, die eine koexistente Autoimmunerkrankung haben, hat die allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation das Potenzial immunologische Toleranz zu etablieren und zu erhalten.
17.08.2016 | Systemische Sklerodermie | Originalien
Digitale Ulzerationen bei systemischer Sklerose
Eine Versorgungsforschungsstudie über den Einsatz von Bosentan und anderen vasoaktiven Therapien
Digitale Ulzerationen (DU) bedeuten für Patienten mit systemischer Sklerose (SSc) eine große Belastung im Alltag. Sie führen zur Behinderung bis zum Verlust der Arbeitsfähigkeit. Zur Behandlung und Prävention von DU liegen evidenzbasierte …
01.08.2016 | Systemische Sklerodermie | Leitthema
Mesenchymale Stamm-/Stromazellen
Therapeutisches Potenzial in der Behandlung von Autoimmunerkrankungen
Mesenchymale Stamm- oder Stromazellen (MSC) werden zur Behandlung autoimmuner und autoinflammatorischer Prozesse propagiert. Die Gewinnung dieser Zellen ist relativ einfach aus unterschiedlichen Geweben möglich. In vitro sowie in Tiermodellen …
Raynaud-Phänomen
12.07.2016 | Systemische Sklerodermie | Zertifizierte Fortbildung
CME: Sklerodermie – mehr als eine Hauterkrankung
Die Sklerodermie (systemische Sklerose) ist eine Erkrankung aus der Gruppe der Kollagenosen, bei der es neben vaskulären Veränderungen zu Entzündungen kommt, die schließlich zu einer Fibrosierung führen. Zusätzlich zur Beteiligung der Haut und der Gefäße wird die Prognose der Erkrankung durch die Beteiligung innerer Organe (Lunge, Herz, Niere und Gastrointestinaltrakt) bestimmt.
06.07.2016 | Systemische Sklerodermie | Leitthema: Meilensteine in der Rheumatologie: 75 Bände Innovation
Kapillarmikroskopie
Mithilfe einer einfachen Lupe beschrieb Rasori in der Mitte des 19. Jahrhunderts erstmalig pathologische Kapillarveränderungen, die er bei Patienten mit einer Konjunktivitis beobachten konnte [ 1 ].
21.04.2016 | Arterielle Hypertonie | Leitthema
Nierenmanifestation bei systemischer Sklerose
Die renale skleroderme Krise stellt die gefürchtetste Nierenmanifestation bei Patienten mit systemischer Sklerose dar. Sie geht mit reduziertem Nieren- und Gesamtüberleben einher. Mittels rascher Diagnosestellung und Therapie lässt sich die Prognose mittlerweile signifikant verbessern.
20.04.2016 | Sklerodermie | Fortbildung_Sklerodermie
Sklerodermie — mehr als eine Hauterkrankung
Die Sklerodermie (systemische Sklerose) ist eine Erkrankung aus der Gruppe der Kollagenosen, bei der es neben vaskulären Veränderungen zu Entzündungen kommt, die schließlich zu einer Fibrosierung führen. Zusätzlich zur Beteiligung der Haut und der …